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Tratamiento para el ojo seco
El ojo debe permanecer húmedo para estar sano. Esta humedad la provee la glándula lagrimal, localizada debajo del borde externo del párpado superior, cuya función es producir lágrimas, sustancia lubricante que cubre, nutre y protege el ojo. Las lágrimas salen a través del sistema de drenaje lagrimal compuesto por los puntos, los conductos, el saco lagrimal y el conducto nasolagrimal.
Tres capas excesivamente delgadas componen la película lagrimal:
- Capa lípida: que provee una superficie aceitosa que retarda la evaporación de las lágrimas.
- Capa acuosa: contiene sales y proteínas sobre una base compuesta casi en su totalidad por agua.
- Capa interna: compuesta por mucina, regula la superficie del ojo permitiendo a las otras capas que formen una película. Sin esta capa las lágrimas resbalarían sin control sobre la córnea.
El ojo seco es una de las causas más frecuentes de irritación crónica poco intensa de los ojos.
Ocurre cuando se producen muy pocas lágrimas o cuando las lágrimas carecen de algunos de sus componentes lo que ocasiona un rompimiento de la película lagrimal.
Deriva en la formación de puntos secos sobre la córnea causando los siguientes síntomas: rasquiña, sensación de cuerpo extraño, lagrimeo, inflamación, ardor, sensación de resequedad, sensibilidad a la luz, visión borrosa y malestar general, desarrollando con el tiempo predisposición a complicaciones como úlceras, infecciones y disminución de la visión.
Todo lo que necesitas saber acerca del ojo seco
¿Cómo se si tengo ojo seco?
Para el diagnóstico se realizan pruebas que miden la producción de lágrimas. Un examen básico llamado prueba de Schirmer la cual requiere de la colocación de un filtro de tiras de papel debajo del párpado inferior para medir la tasa de producción de lágrimas.
Otra forma en que su oftalmólogo puede diagnosticar el ojo seco es poniendo gotas especiales de colorante en el ojo y estudiar cuánto tiempo toma a las áreas secas para desarrollarse en la córnea.
Recientes métodos modernos como el Tear Lab permite medir la osmolaridad de la lágrima del paciente para poder clasificar su tipo y severidad, para poder enfocar un mejor tratamiento para el paciente.
¿Qué causa el ojo seco?
Entre los principales agentes causales se encuentran el uso prolongado de lentes de contacto y el envejecimiento, ya que a medida que se avanza en edad disminuye la producción de lágrimas en aproximadamente un 60%.
Otras causales incluyen el inducido por medicamentos, deficiencia de vitamina A, enfermedades reumatoideas, disminución de la frecuencia de parpadeo y factores ambientales como el humo, luz solar, la brisa y el aire acondicionado.
Otra causa importante de ojo seco son las patologías de párpados como la blefaritis y las patologías dermatológicas como la psoriasis y la dermatitis seborreica.
¿Cómo es el tratamiento para el ojo seco?
El tratamiento más frecuente consiste en la aplicación de lágrimas líquidas o en gel.
Otro camino es la conservación de las lágrimas naturales que producen los propios ojos y de esta forma mantener los ojos húmedos. Las lágrimas fluyen del ojo hacia un canal pequeño en la nariz (esta es la razón por la cual la nariz se humedece cuando usted llora).
Se puede cerrar o tapar este canal temporal o permanentemente con tapones lagrimales o por medio de una cirugía. Este método ayuda a que las lágrimas producidas naturalmente se conserven y duren más tiempo.
Si otros métodos no proveen un alivio adecuado al ojo seco, su oftalmólogo puede sugerir el uso de suero autólogo y/o medicamentos especiales de acuerdo a cada tipo de ojo seco.Existe un tratamiento Láser novedoso con Luz Pulsada Intensa (IPL) el cual es utilizado para reducir el malestar del Ojo Seco; es un procedimiento indoloro. Se realiza en el consultorio, ya que no es una cirugía.
Este tratamiento con IPL mejora la función de las glándulas de los ojos que ayudan a lubricarlo. La Clínica Carriazo es la única institución privada en la región caribe que cuenta con el tratamiento especializado de IPL. Una persona con ojo seco debe evitar cualquier cosa que pueda provocar resequedad, tales como un cuarto extremadamente caliente, un secador de pelo o el viento.
También debe evitar exponerse por períodos prolongados a lugares con aire acondicionado, al humo del cigarrillo, contaminación ambiental y a fijación prolongada sin parpadeo frecuente (lectura, computador, televisión, etc.)
Algunas personas pueden encontrar alivio del ojo seco complementando su dieta con ácidos grasos omega-3, los cuales se encuentran naturalmente en alimentos como el pescado rico en grasas (salmón, sardinas, anchoas) y las semillas de linaza.
¿Qué tratamientos existen para tratar el ojo seco?
Existen diversos tratamientos que el especialista aconsejará al paciente con el objetivo de mejorar su calidad de vida y evitar posibles complicaciones entre los cuales encontramos:
Lágrimas artificiales
Es el tratamiento más habitual para tratar los síntomas asociados al ojo seco.
Este producto imita la composición de la lágrima natural y al aplicarlo directamente sobre el ojo del paciente como cualquier colirio oftálmico, se complementa la lágrima que le falta.
Existe una gran variedad de lágrimas artificiales y dependiendo de la gravedad de los síntomas, el especialista optará por un producto u otro.
Por ejemplo, pueden contener o no conservantes ya que hay personas alérgicas a este componente.
Geles oculares
Son similares a las lágrimas artificiales, pero, en este caso, en lugar de presentarse en formato líquido, se presentan en formato gel.
Tienen una mayor cantidad de sustancias lipídicas que agua en comparación con las lágrimas artificiales y por ello, suelen prescribirse a pacientes con síndrome de ojo seco severo.
Medicamentos
Cuando se trata del ojo seco severo el oftalmólogo puede recurrir al uso de fármacos corticoides o inmunomoduladores tópicos para controlar la inflamación.
También es posible que el médico cambie o reduzca la ingesta de ciertos medicamentos que puedan estar interfiriendo con la producción lagrimal del paciente.
Sueros autólogos o colirios biocompatibles
Recientemente se han desarrollado y perfeccionado las denominadas terapias regenerativas, consistentes en el uso de sueros autólogos o colirios biocompatibles creados a partir de la sangre del propio paciente.
Estas son sus principales características:
- Están especialmente indicados para el tratamiento del ojo seco severo.
- Utilizan recursos del propio cuerpo de la persona afectada, por lo que no hay rechazo.
- Contienen plasma del propio paciente, que contiene vitaminas y factores de crecimiento celular, aumentando el poder lubricante respecto a las lágrimas artificiales.
- Estos colirios regeneran los tejidos y facilitan el tránsito y la proliferación celular de las zonas del epitelio corneal y conjuntival lesionadas por la sequedad, favoreciendo así su curación.
Aplicación de calor
Es un tratamiento médico automatizado que consiste en la aplicación localizada de calor y presión terapéutica bajo anestesia tópica (gotas) en los cuatro párpados (superiores e inferiores).
El objetivo de este procedimiento clínico es el de mejorar el drenaje de las glándulas de Meibomio que son las encargadas de producir el componente oleoso o lipídico de la película lagrimal.
IPL
El láser de luz pulsada (IPL), se utiliza para estimular el funcionamiento de las glándulas de Meibomio.
Con este tratamiento se logra:
- Se reduce la inflamación de la superficie ocular.
- Mejora la calidad de la película lagrimal.
- Estabiliza la flora conjuntival.
La duración aproximada del tratamiento es de unos 10-15 minutos, no produce dolor.
Tapones lagrimales
Son unos pequeños dispositivos que se introducen en el conducto lagrimal para evitar que la lágrima se elimine por la vía natural y permanezca más tiempo en la superficie del ojo. Este procedimiento se utiliza solo en casos muy severos.
Cirugía de párpados
Cuando el origen del problema se encuentra en que los párpados tienen una posición anormal, posiblemente la solución ideal sea una pequeña cirugía para devolverlos a su posición correcta.
Nuestros especialistas en ojo seco
Si tienes más dudas o preguntas escríbenos para resolver todas tus dudas en la Clínica Carriazo encuentras la tecnología, la calidez y la calidad para hacer de tu procedimiento una experiencia increíble.
Dra. Luisa Anaya admadé
Oftalmóloga, Especialista en Cirugía Refractiva y Segmentóloga Integral
Especializada en Oftalmología en la Universidad del Norte de Barranquilla, Colombia. Supra especialista de Córnea, cirugía refractiva y segmento anterior de la Clínica Carriazo.
DRA. MARIA MATILDE LARA MANOTAS
OFTALMÓLOGA GENERAL
Egresada de la Universidad del Norte de Barranquilla, Colombia, especialista en oftalmología de la Clínica Carriazo. Miembro del staff médico con más de 10 años de experiencia.